سکته

غالبا سکته های قلبی در افراد مسن و افرادی که ریسک فاکتورهایی  دارند ( عوامل خطر ساز )  مانند  افراد سیگاری و افرادی که دارای  فشار خون و چربی خون بالا و سن بالا می باشند و در کسانی که فست فود می خورند و چاق هستند ( مخصوصا چاقی دور شکم )   شایعتر است . این افراد اگر  با درد سینه مراجعه کنند اولین تشخیص احتمالی سکته قلبی می باشد که باید سریعا بررسی شود و برای این افراد خطر سکته قلبی وجود دارد. در افراد مسن امکان دارد سکته قلبی بدون علامت باشد به این صورت که مریض با علامت درد سینه مراجعه نکند بلکه با ضعف و بی حالی و سرگیجه و افت فشار خون و قند خون گاهی با علامت غش کردن که با اصطلاح سنگ کوب گفته می شود مراجعه می کند و گاهی اصلا هیچ علامتی بیمار ندارد این افراد بیمارانی هستند که سکته قلبی می کنند بدون اینکه کوچکترین علامتی داشته باشند. این نوع سکته بیشتر در بیمارانی اتفاق می افتد که سن بالا دارند و یا دیابت طولانی مدت داشته باشند.  تنها کاری که می کنند اکو قلب و نوار قلب از این بیماران گرفته می شود و تغییرات قلبی مشاهده می شود  که یک و یا دو رگ آنها بسته شده است یکی 30 تا 40 درصد گرفته شده باشد و دیگری 60 درصد گرفتگی داشته باشد  . اگر با آنژیو مشاهد شود یک یا دو رگ بسته شده است متوجه می شود که این فرد سکته قلبی کرده است.پس برای افرادی که دارای ریسک  فاکتور های گفته شده در بالا هستند و یا سن بالا دارند سالیانه بهتر است یک نوار قلب یا اکو قلب گرفته شود و هرگونه تغییری که در نوار قلب آنها دیده می شود و یا یافته ای که در اکو آنها دال بر اختلالات قلبی یا  اختلالی در دیواره یا ماهیچه قلب دیده شود،  بایستی  تست های دیگری جهت تشخیص کامل تر انجام شود.

پس لزوما سکته های قلبی تنها با درد قفسه سینه نخواهد بود . شاید  هیچ گونه علامتی وجود نداشته باشد ولی بیمار سکته کرده است . امکان دارد بیماری مراجعه کند و بگوید  که من 2 یا 3 هفته هست که سرما خوردگی دارم و خوب هم نمی شوم و  بدن درد داشته باشد  و دچار  بی حسی باشد  و بیرمق  باشد . این فرد به احتمال زیاد سکته قلبی کرده است . قابل ذکر است که  هیچ یافته ای ،  پزشک را به سمت سکته قلبی نمی برد مگر پزشک حاذق باشد که بتواند تشخیص دهد. ابتدا  برای این بیماران  نوارقلب گرفته می شود.

در یافته های اکو دو اتفاق می افتد:

اول EF یا قدرت قلب باید بالای 55 و 60 باشد که  می شود وضعیت نرمال ، یا قدرت قلب EF  پایین می افتد ( حدود  30 یا .. )  که   نشانه این است  که بیمار مشکل قلبی دارد

دوم اینکه در دیواره قلب و یا دریچه های قلب  اختلال حرکتی مشاهده شود که  اینها نشان دهنده آن است که یک حادثه قلبی و عروقی برای بیمار ایجاد شده است.