پذیرش 09383896476
تلفن تماس دکتر صادقپور جراح قلب جهت مشاوره : 09383896476
1- بیمار با رسیدن به منزل لباس های بیمارستان را تعویض کند و در منزل استحمام کند و زخم ها و سر و صوتش را با آب و صابون بشوید. با شستشوی سر و صورت هچ اتفاقی برای زخم ها نمی افتد چون زخم ها بسته شده اند و نفوذپذیری آب وجود ندارد.زخم ها شامل زخم قفسه سینه و زخم پا می باشد. گذاشتن پانسبان روی زخم ها توصیه نمی شود و اگر بیمار می خواهد زخم دیده نشود یک پانسبان نازک با چسب ضد حساسیت CN بر روی زخم بگذارد. روزی یکبار حمام برود و استحمام روزانه نیز توصیه می شود.
2- در تغذیه بیمار می بایست از غذاهای کم نمک و کم چرب استفاده کرد. بهتر است از گوشت مرغ و گوسفندی و گوشت بوقلمون یا شترمرغ که دارای چربی کمتری می باشد به صورت آب پز همراه با کلم و هویج و پیاز به شکل روزانه استفاده شود . بیمار می تواند روزی 2 لیوان شیر کم چرب و روزی یک یا دو عدد سفیده تخم مرغ را مصرف کند که در ترمیم زخم ها تاثیر دارد. مصرف میوه محدودیت ندارد مگر که بیمار دیابتی باشد برای این گونه بیماران که دارای دیابت می باشند مصرف هندوانه و خربزه و میوه های شیرین باید محدود شود. توصیه می شود بیمار از خیار و گوجه فرنگی کلم و کاهو و هویج و روزانه یک لیمو ترش و بقیه میوه ها استفاده کند. مصرف نمک در افرادی که سن بالا دارند باعث تجمع مایع در بدن می شود و افرادی که فشارخون بالا دارند مصرف نمک ، باعث افزایش فشارخون در بدن آنها می شود. استفاده از کره ، شیر چرب و ماست چرب ، کله پاچه، جگر، غذاهای سرخ شده برای افرادی که فشار خون و ناراحتی قلبی دارند مضر هست و بهتر است مصرف نشود.
3- در خصوص فعالیت بیمار ، بیمار هرموقع از بیمارستان مرخص شد نیم ساعت باید پیاده روی داشته باشد و فیزیوتراپی ریوی داشته باشد .دستگاهی را که بیمارستان موقع ترخیص با خود به منزل می برد را جهت بهبود یافتن استفاده کند به این صورت که باید در آن نفس بکشد که ریه دچار تجمع مایع نشود. فعالیت حداقل یک ساعت برای بیمار مفید است و محدودیت در پله وجود ندارد و می تواند پله برود راه رفتن کمی تند برای بیمار بهتر است .
4- نحوه خوابیدن ، بیمار بر روی تشکی که نه نرم هست و نه سفت به طوریکه راحت باشد استراحت کند و بهتر است به پهلو چپ و یا راست خوابیده شود و بر روی شکم نخوابند. برای بلند شدن و ایستادن باید از پهلو این کار را بکند به طور تاق باز از جای خود بلند نشود چون زخم قفسه سینه باز می شود. و بهتر است از یک کمک کننده استفاده کنند. برای بیمارانی که چاق هستند توصیه می شود که وزنه های 3 تا 4 کیلو بر ندارند و تا مدت 2 یا 3 ماه نباید وزن سنگین بردارند.
5- توصیه میشود بیمار 2 یا 3 هفته از سرکار رفتن خودداری کند اگر بیمار شغل آزاد دارد بعد از یکماه می تواند سرکار برود ولی نبایستی کار سنگین انجام بدهد .کار دفتری در خصوص این بیمارانمشکلی ندارد.( همکاران جراح توصیه می کنند بعد از 2 ماه به سرکار بروند) و برای بهبودی بیمار بهتر است فعالیت های روزانه سریعتر شروع شود.
6- یکی از مشکلاتی که برای بیمار بوجود می آید مشکل خواب است برای حل این مشکل می توانند شب ها دوغ کم نمک در منزل تهیه کنند و ساعت 8 یا 9 شب مصرف کنند و خوردن 10 عدد بادام خام( به دلیل داشتن فسفر) که به خواب کمک می کند. بعد از ظهر ساعت 5 و 6 به بعد مصرف چای و قهوه و کافئین را محدود کنند اگر مشکل خواب برطرف نشد از قرص های خواب مثل لورازپام و آلپرازولا با توصیه پزشک معالج استفاده کنند. در بیمارانی که سابقه فشار خون بالا دارند توصیه می شود یک دستگاه فشار خون و یک دستگاه قند خون داشته باشند و روزانه فشار و قند خون آنها اندازه گیری شود و کنترل گردد. وروزی 2 بار چک شود. (صبح و بعد الظهر)
قند بالا یا همان بیماری دیابت برای این بیماران بدلیل وجود زخم در بدن مشکل ساز خواهد بود و باعث عفونت زخم خواهد شد.
زمان مراجعه به پزشک معالج ، اگر بیمار مشکلی نداشته باشد 3 تا 4 هفته بعد از عمل جراحی به پزشک معالج مراجعه کرده و زخم ها چک می شود نوار قلب گرفته می شود و ریه چک می شود و اگر مشکلی وجود نداشت یک ماه و 3 ماه و 6 ماه و بعد به شکل سالانه معاینات انجام میشود.
7- در مورد بیمارانی آنژیوگرافی میشوند و برای آنها استنت میگذارند در حال استنت گذاری به آنها قرص پلاویکس داده می شود که از لخته شدن خون در بدن جلوگیری شود (به دلیل قرار دادن جسم خارجی در بدن امکان لخته شدن خون وجود دارد) . مقدار قرص پلاویکس طبق نظر پزشک معالج می باشد و این قرص قطع نمی شود و میزان دوز آن با توجه به نظر پزشک معالج تعیین می شود و به مدت یک سال به همراه داروهایی که پزشک معالج تجویر می کند باید استفاده شود. نکته مهم در این است که قطع کردن این قرص قبل از یکسال به هیچ وجه توصیه نمی شود بعد از یکسال با نظر پزشک معالج می توان آنرا قطع کرد.